Исследования показали, что при депрессии мозг «зациклен на себе»

26.04.2018

-

Российские ученые привели новые аргументы в пользу гипотезы
о том, что у людей с депрессией активнее работают нейронные сети, отвечающие за
мысли о себе и близком окружении. Выводы исследования опубликованы на страницах
Journal of Affective Disorders. Исследования поддержаны грантом Российского
научного фонда (РНФ).

Большое депрессивное расстройство или клиническая депрессия
– одно из самых серьезных и распространенных психических нарушений. Несмотря на
это, о физиологических причинах депрессии науке известно немного, так как
состояние пациентов бывает очень разнородным, и нарушения затрагивают множество
психических процессов: от мотивации и эмоций до мышления. Провести грань между
ними во время экспериментальных измерений различных параметров в мозге
непросто. Например, сравнивая успешность выполнения заданий на внимательность и
обработку информации здоровыми людьми и людьми с депрессивным расстройством,
нужно понимать, что пациенты с нарушениями могут выполнять задания хуже из-за
сниженной мотивации, а не потому, что они стали невнимательными.

«Сейчас есть такое
направление в изучении мозга – исследование связей между различными частями
мозга – connectivity – в состоянии покоя, – рассказывает ведущий автор работы
Геннадий Князев, главный научный сотрудник Научно-исследовательского института
физиологии и фундаментальной медицины Сибирского отделения РАМН. – Такие
исследования позволили открыть сети покоя – связанные друг с другом участки
мозга, которые образуют единую сеть и демонстрируют связанную активность, даже
когда человек не выполняет никаких заданий. Одна из них называется
default-система, она как раз связана с мыслями о себе, о близких людях,
социальном окружении. Она наиболее активна, когда человек не занят какой-то
деятельностью».

Не так давно в науке родилась гипотеза, что при депрессии
эта система чрезмерно активна. Это означает, что человек зациклен на
собственных проблемах, причем видит свое положение безвыходным и представляет
свой образ в глазах других обязательно в самых негативных красках. Подобное
повторение одних и тех же навязчивых мыслей называется руминацией (от англ.
rumination – «пережевывание»). В то же время ослабевают связи в task-positive
networks – сетях, которые отвечают за выполнение связанных с внешним миром
заданий, обработку информации.

Эти данные уже были подтверждены исследованиями при помощи
функциональной магнитно-резонансной томографии (фМРТ). Но фМРТ замеряет не саму
активность нейронов, которую необходимо зарегистрировать, а насыщенность крови
в конкретных областях мозга кислородом.

«В целом уровень кислорода с этим коррелирует, но на
показатели фМРТ влияют еще многие факторы, например, особенности работы
сердечно-сосудистой системы», – поясняет Геннадий Князев.

Кроме того, анализировалась в основном сила связей внутри
каждой системы, а локализация в мозгу эффекта «доминирования» default-системы
над task-positive networks не была описана.

Поэтому российские исследователи решили проверить ту же
гипотезу при помощи второго метода – электроэнцефалографии (ЭЭГ). В этом случае
при помощи подключаемых электродов исследуется электромагнитная активность
разных областей мозга. Ученые набрали две группы пациентов – здоровых и
страдающих клинической депрессией. Мозг и тех, и других исследовали в состоянии
покоя обоими методами.

У метода электроэнцефалографии есть недостаток:
электрическая активность регистрируется на поверхности головы, и для получения
информации об активности мозга нужно применять сложные математические
вычисления. Преимуществом же ЭЭГ является высокое временное разрешение,
сопоставимое с динамикой когнитивных процессов. Результаты, полученные у каждой
группы пациентов двумя методами, сравнили между собой. Общая идея того, что у
пациентов с депрессией default-система более активна, чем task-positive
networks, подтвердилась. Оба метода локализовали эффект «доминирования» в
передних областях левого полушария, связь которых с генезом депрессии была
ранее показана (см. рисунок).

«Эта гипотеза набирает силу, и в какой-то момент клиницисты
смогут взять ее на вооружение, чтобы лучше понимать, как работать с такими
пациентами: например, что с помощью методов когнитивно-поведенческой терапии их
нужно больше ориентировать на внешний мир», – заключает ученый.

-

Ссылка на источник